前立腺癌 - - 骨転移癌と闘う

放射線治療で前立腺がんと骨転移がんを制御できたら、 がんの再発（私の場合は再燃）を防止することが次の目標になってくる。 がんが微小なうちはほとんどが免疫細胞（キラーＴ細胞）に食い殺されるので、免疫力をつけることが大事だと思っていた。それもあると思うが、佐藤のりひろ外科医のYOUTUBE解説動画 https://www.youtube.com/watch?v=8MzTGNhh6CU を見ると、微小ながんは近くの血管から栄養を摂るために、細い血管を作って引き込む。これを「血管新生」と言う。血管が通れば、がんは血液から栄養を摂取して盛んに分裂を始める。がんが好む栄養とはグルコースのことだろう。血管を作れなかったがんは死んでいく。 そこで、血管新生をさせないことが、がんの再発防止のために重要になってくる。佐藤先生によると、がんの血管新生を阻害する食べ物があるそうだ。それは、にんにく、大豆料理、およびベリー類である。もちろん信頼できる研究結果を根拠としている。 私の場合、にんにくはオリーブ油とともに料理に必ず使い、黒にんにくも毎日食べているし、ブルーベリーや苺は毎朝ヨーグルトに入れて食べている。ブルーベリーサプリも飲んでいる。大豆料理には、豆腐、納豆、味噌、無調整豆乳などがあり、いずれも好んで食べている。大豆プロテイン粉末も豆乳とともに毎朝コーヒーに入れて飲んでいる。 大豆を食べればイソフラボンが摂れる。腸内細菌の力でイソフラボンから天然の抗アンドロゲン剤と言われるエクオールを産生できるかどうかが要点となる。日本人の半数は、イソフラボンからエクオールを産生できないと言う。このあたり2020年10月26日の私の日記 「大豆食品＋腸内細菌」 に詳しく書いた。エクオールの産生能力もがんの再発率に関係してくるかもしれない。 これから、再発防止のために頼れるものはRH-LH製剤と食事と運動しかない（アビラテロンをやめたので）。

日本人の前立腺がんの罹患率が最近上がっている。国立がん研究センターの調査では前立腺がんの罹患数は胃がんを抜いて１位、女性では乳がんが１位となった（２０１７年の統計）。これは日本だけでなく、タイ、韓国、シンガポールあるいは香港といったアジアの国々でも同じような傾向だそうだ。 人種別では,前立腺がんの生涯罹患率はアジア人で 13 人に1人、白人で8人に1人、黒人で4人に1人と推定されている（前立腺がん診療ガイドライン２０１６年版）。日本人がアメリカに移民して２０年生活すると、その前立腺がんの罹患率は急激に上がってくる、という話もある。 これから述べる情報は主に、東京大学先端科学技術研究センター　赤座英之著「アジアの特性を生かした前立腺がん化学予防」から得ている。 https://www.jstage.jst.go.jp/article/seisankenkyu/62/5/62_5_543/_pdf 同文献によると、欧米人は大豆を栽培するもののそれを家畜の餌にしているが、アジアの人々は味噌、豆腐、納豆などの大豆食品にして毎日食べている。大豆食品は「植物性エストロゲン」と云われる「イソフラボン」を含んでいる。 アジアの人々はこのイソフラボンの一種であるダイゼインを、イソフラボンの別の一種である「エクオール（エコールともいう）」に変えることができる腸内細菌（エクオール産生菌）を持っている。しかし欧米人はその腸内細菌を持っていないらしい。 エクオールは、ジヒドロテストステロン（ＤＨＴ）の活性を弱め、DHTが前立腺がんのアンドロゲン受容体に結合するのを邪魔する働きをする。まさに天然の「抗アンドロゲン剤」といえる。大豆食品はこのような効果があるため、アジア人の前立腺がんの罹患率が低いのもうなずける。 ただ、血中濃度を測ってみると、現代の日本人は、エクオールの出ている人は半分もいないらしい。つまりエクオールを作れるエクオール産生菌を持っていても、それが機能している人は半分もいない。腸内細菌叢のバランスが悪く善玉菌が少ないと、エクオール産生菌のパワーも弱くなるそうだ。若い人のエクオールの出ている割合はもっと下がって、欧米人並み（欧米人では１０％ほど）になっているらしい。いまの若い人は、豆腐、納豆、味噌汁などの大豆食品を好まなくなっていて、その結果として腸内細菌叢の多様性が減っているから...