消化器内科へ行く 2020年01月07日
奈良県総合医療センターの消化器内科を受診した。医師から、あなたはＨＢｓ抗体がプラスで既感染であるが、抗原（ウィルス）が検出されないので新薬（ザイティガ）を飲んでも大丈夫。ただ念のため、これからも何ヶ月かに一回の頻度で抗原を調べます、というようなことを言われた。この消化器内科の医師は泌尿器科の医師と比べると、若いがとても話しやすく、将来独立開業したら患者さんがつくだろうな、と思った。それに比べてあの泌尿器科の医師は……。
ジェブタナまた延期 2024年02月08日
「いかがですか？」 「６日の朝と夕方に熱が出ました。どちらも３８度超えです。３９度までいきました」 瞬間的に４０度あった。これだけ発熱するとさすがに身体はしんどい。 私の場合、熱が出ると決まってＣＲＰが上がる。朝の血液検査の結果、ＣＲＰが２０．８と、今までの記録を更新した（ＣＲＰは血液中で２〜３日間、値を維持するそうだ）。 医者は、今までの数値、画像をひととおり見ながら、「はじめ発熱性好中球減少症を疑いましたが、好中球はそんなに減っていない。感染症もあるかと思い抗生剤を投与しましたが、炎症は収まらなかった。何度もＣＴで調べたんですが異常は見られなかった。腫瘍熱の可能性が大きいです。しかし腫瘍熱でこんなにＣＲＰが上がるのも珍しい」 腫瘍熱はがん細胞または周辺の免疫細胞が産生する炎症性サイトカインが視床下部を刺激することより生成する熱と言われている。 医者は考えあぐねた末、言った。 「このようなＣＲＰ高値では抗がん剤は打てません」 抗がん剤さえ打てば熱は出なくなるしＣＲＰも下がること明らかなので、私は打ってほしかったが、抗がん剤を休むことで、骨髄をいたわることができる、というメリットがある。 「ナイキサン飲んでますか？」 「熱の出たときに飲みます。熱が引くと飲むのをやめてます」 「では、抗がん剤は今日は保留して、来週の１３日（火）まで毎日、熱があってもなくても１日２回ナイキサンを飲んでくれますか？ １３日にもう一度来ていただいて、血液検査して、それから（抗がん剤を再開するかどうか）決めましょう」
コメント
コメントを投稿